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临床医学综合-心血管系统

感染性心内膜炎

单选题

1. 亚急性感染性心内膜炎最常见于下列哪种器质性心脏病

• A.先天性心血管病

• B.风湿性心瓣膜病

• C.心脏手术后

• D.梅毒性心脏病

• E.正常心脏

2. 在病原菌尚未培养出时，治疗亚急性感染性心内膜炎，首选抗生素是

• A.庆大霉素

• B.青霉素

• C.红霉素

• D.链霉素

• E.阿米卡星

3. 感染性心内膜炎预后不良因素中最为严重的是

• A.主动脉瓣损害

• B.革兰阴性杆菌或真菌致病

• C.心力衰竭

• D.肾衰竭

• E.瓣环或心肌脓肿

4. 关于感染性心内膜炎赘生物存在部位的说法，下列何种说明正确

• A.见于主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面

• B.见于室间隔缺损的间隔左心室侧

• C.见于二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面

• D.见于二尖瓣狭窄的心房面

• E.以上都不是

5. 下列哪项不是感染性心内膜炎的心脏并发症

• A.冠心病

• B.急性心肌梗死

• C.化脓性心包炎

• D.心肌脓肿

• E.心肌炎

6. 确诊感染性心内膜炎，依照Duke诊断标准，主要标准中除了血培养阳性外，还应有

• A.指甲下裂片状出血

• B.新出现杂音或杂音较前加重

• C.Janeway损害

• D.Roth斑

• E.转移性脓肿

7. 下列哪一项叙述不是感染性心内膜炎Duke诊断标准中次要标准的内容

• A.发热

• B.风湿性心脏病

• C.Osler结节

• D.脾大

• E.Janeway损害

8. 入院后首先处理是

• A.1～2d内抽取血培养3～4次

• B.尿常规检查有否镜下血尿

• C.抗生素静脉点滴

• D.检查血沉、抗“O“除外风湿活动

• E.B超检查有否脾肿大

9. 最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是

• A.胸部X线摄片

• B.心电图

• C.超声心动图

• D.心血管造影

• E.心脏CT

10. 本例拟给予感染性心内膜炎诊断性治疗，对抗生素反应良好，5小时后体温逐渐降至正常，此时抗生素应用疗程是

• A.体温正常后3小时可停用抗生素

• B.2周

• C.5个月

• D.4～6周

• E.10个月

11. 最可能诊断

• A.早产

• B.感染性心内膜炎

• C.风心病风湿活动

• D.白血病

• E.结缔组织病

12. 为明确诊断首选

• A.骨穿

• B.T₃、T₄、TSH

• C.ASO、C3

• D.抗核抗体

• E.超声

13. 男，28岁。既往患有风湿性心脏病，近半月来发热，T38.3℃，右下睑结膜见一出血点，双肺无啰音，脾肋下可扪及边缘，双下肢皮肤少数紫癜。Hb100g／L,WBC12×10⁹／L,N75%,Plt150×10⁹／L。可能的诊断是

• A.脾功能亢进

• B.过敏性紫癜

• C.急性白血病

• D.再生障碍性贫血

• E.亚急性感染性心内膜炎

14. (2012)感染性心内膜炎最好发的心脏部位是

• A.乳头肌

• B.心脏瓣膜

• C.室间隔

• D.心室内膜

• E.心房内膜

15. (2011)有关感染性心内膜炎的临床表现，错误的是

• A.可伴有脾大

• B.早期易出现严重贫血

• C.可有低热

• D.心脏杂音性质可变

• E.皮肤黏膜可出现淤点

16. (2013)为感染性心内膜炎患者做血培养时，应抽取的静脉血量至少是

• A.6ml

• B.10ml

• C.2ml

• D.8ml

• E.4ml

17. (2013)属于感染性心内膜炎主要诊断标准的是

• A.Osler结节

• B.Janeway损害

• C.风湿性心脏病伴发热

• D.睑结膜淤点

• E.两次血培养均为同一典型致病菌

18. (2000、2001)女，28岁。发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤淤点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自

• A.血液学检查

• B.心电图检查

• C.超声心动图

• D.免疫学检查

• E.细菌学检查

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构建日期：2025-04-01 15:06:41

cid: 1371

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