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护理学基础

病人的清洁护理

单选题

1. 晚间护理的内容包括

• A.经常巡视病房，了解患者睡眠情况

• B.协助患者排便，收集标本

• C.整理病室，开窗通风

• D.协助患者进食

• E.发放口服药物

2. 晚间护理的目的是

• A.提醒陪护人员离开病室

• B.保持病室美观、整洁

• C.保持患者清洁舒适

• D.做好术前准备

• E.进行卫生宣教

3. 护士进行晨间护理的内容不包括

• A.协助患者排便，收集标本

• B.协助患者进行口腔护理

• C.发放口服药物

• D.整理床单位

• E.问候患者

4. 患者男性，78岁、卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是

• A.水平压力

• B.垂直压力

• C.摩擦力

• D.剪切力

• E.阻力

5. 患者男性，65岁，因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50％乙醇按摩局部皮肤的作用是

• A.消毒皮肤

• B.润滑皮肤

• C.去除污垢

• D.促进血液循环

• E.降低局部温度

6. 患者女性，16岁，患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估的过程中，应特别注意观察口腔黏膜

• A.有无溃疡

• B.有无口臭

• C.口唇是否干裂

• D.有无真菌感染

• E.牙龈是否肿胀出血

7. 患者男性，34岁，现经口气管插管，口腔pH值中性，护士选用0.02％呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是

• A.遇有机物放出氧分子杀菌

• B.改变细菌生长的酸碱环境

• C.清洁口腔，广谱抗菌

• D.防腐生新，促进愈合

• E.使蛋白质凝固变性

8. 患者男性，65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是

• A.促进局部血液循环

• B.减少皮肤受摩擦刺激

• C.降低空隙处所受压强

• D.降低局部组织所承受的压力

• E.防止排泄物对局部的直接刺激

9. 患者男性，55岁，因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出

• A.用手鱼际部分按摩

• B.用手蘸50％乙醇少许

• C.鱼际部分需紧贴皮肤

• D.由轻至重、由重至轻按摩

• E.压力均匀，以皮肤紫红为度

10. 患者男性，77岁，因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是

• A.0.9％氯化钠

• B.0.1％醋酸溶液

• C.0.2％呋喃西林

• D.1％～3％过氧化氢

• E.1％～4％碳酸氢钠

11. 患者女性，32岁，因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团，为其梳理时可选用

• A.70％酒精

• B.30％酒精

• C.生理盐水

• D.清水

• E.油剂

12. 患者男性，65岁，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的

• A.炎性浸润期

• B.淤血红润期

• C.浅度溃疡期

• D.深度溃疡期

• E.局部皮肤感染

13. 患者男性，75岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是

• A.受压部位垫气圈

• B.让其保持左侧卧位

• C.鼓励他做肢体功能锻炼

• D.每2小时为他翻身按摩一次

• E.请家属观察皮肤是否有破损

14. 患者女性，54岁，发热待查入院，护士在观察其口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口腔护理溶液为

• A.生理盐水

• B.0.1％醋酸溶液

• C.0.02％氯己定溶液

• D.1％～3％过氧化氢溶液

• E.1％～4％碳酸氢钠溶液

15. 为昏迷病人口腔护理时，错误的一项是

• A.头偏向一侧

• B.检查口腔有无溃疡

• C.棉球不可过湿

• D.操作后清点棉球数目

• E.帮助病人漱口

16. 下列哪项不是口腔护理的适应症

• A.禁食

• B.高热

• C.胃溃疡

• D.昏迷

• E.鼻饲

17. 遇有机物放出新生态氧的漱口液是

• A.生理盐水

• B.1%～3%过氧化氢溶液

• C.2%～3%的硼酸溶液

• D.1%～4%碳酸氢钠溶液

• E.0.02%呋喃西林溶液

18. 对于使用石膏、夹板和牵引的病人，下列哪项是错误的

• A.骨骼突起部应加衬垫

• B.为了保证治疗效果不可随意调节

• C.观察肢端皮肤颜色变化

• D.观察肢端皮肤温度变化

• E.认真听取病人的主诉

19. 病人黄某，患脑出血并发肺部感染，给予大量抗生素治疗两周，近日发现病人左侧颊部口腔粘膜破溃，创面附着白色膜状物。该病人口腔病变的原因可能是

• A.绿脓杆菌感染

• B.真菌感染

• C.病毒感染

• D.维生素缺乏

• E.凝血功能障碍

20. 去除头虱及虮最常用的溶液是

• A.30%乙醇

• B.生理盐水

• C.清水

• D.百部酊

• E.乙酸

21. 住院病人自行沐浴时,下列哪项不妥

• A.水温调节在40℃～45℃

• B.饭后马上即可进行

• C.浴室不应闩门

• D.入浴时间太长应予以询问

• E.教会病人使用浴室内的呼叫器

22. 何女士，46岁，因患乳腺癌，右侧乳房切除术后一天，护士协助其更换上衣时应

• A.先脱患侧，先穿健侧

• B.先脱患侧，先穿患侧

• C.先脱健侧，先穿患侧

• D.先脱健侧，先穿健侧

• E.双侧衣袖同时穿上

23. 患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持其判断的典型表现是

• A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感

• B.骶尾部局部皮肤发红、水肿

• C.尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡

• D.创面湿润，有脓液流出

• E.伤口周围有坏死组织

24. 患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。针对病人压疮表现，护士拟订护理计划，不妥的措施是

• A.定时协助翻身

• B.在无菌操作下抽出水泡内液体

• C.将水泡表皮轻轻剪去

• D.创面涂消毒液，用无菌纱布包扎

• E.身体空隙处垫软枕

25. 患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。对重病人进行晨间护理时，应特别注意

• A.卫生宣教

• B.心理护理

• C.床单位整理

• D.是否舒适

• E.观察局部皮肤情况

26. 王先生，男，49岁，因车祸外伤致截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是

• A.用50%酒精按摩创面及周围皮肤

• B.用厚层滑石粉包扎

• C.用生理盐水冲洗后，自然干燥

• D.仅用红外线照射即可

• E.剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物

27. 对受压处局部进行按摩方法，以下错误的是

• A.蘸50%乙醇做局部按摩

• B.全手掌紧贴皮肤按摩

• C.作压力均匀的环形按摩

• D.按摩力度由轻到重，再由重到轻

• E.每次3min～5min

28. 仰卧位时压疮的易发部位是

• A.髋部

• B.背部

• C.腹部

• D.头部

• E.骶尾部

29. 患者女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。该压疮处于

• A.淤血红润期

• B.炎性浸润期

• C.浅度溃疡期

• D.深度溃疡期

• E.坏死期

30. 患者女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。此期的正确护理措施是

• A.无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收

• B.生理盐水冲洗受损皮肤

• C.剪破表皮，引流

• D.清除坏死组织

• E.外敷抗生素

31. 患者女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。擦洗顺序正确的是

• A.脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，会阴部，双下肢、踝部、双足

• B.会阴部、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足

• C.脸、颈部，上肢、胸腹部，会阴部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足

• D.脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部

• E.脸、颈部，会阴部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足

32. 患者女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。以下注意事项正确的是

• A.严禁擦洗腹股沟

• B.严格消毒隔离原则

• C.操作过程中，两腿并拢

• D.水盆远离身体，防止污水溅到身上

• E.如患者出现寒战、面色苍白等变化，立即停止擦洗

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构建日期：2025-03-28 23:03:06

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