目录

[TOC]

---

外科学

运动系统畸形

单选题

1. 先天性髋关节脱位的病理主要发生在：

• A．髋部的肌肉、韧带

• B．髋臼、股骨头、颈和关节囊

• C．髋部的神经、血管

• D．骨盆

• E．脊柱

正确答案：B

2. 脊髓灰质炎后遗症治疗适应于：

• A．发病后1年

• B．发病后2年

• C．发病后3年

• D．发病后6个月

• E．发病后3个月

正确答案：B

3. 脊髓灰质炎后遗症施行肌腱移位术，应在：

• A．需待骨骼发育完全后方可施行

• B．7岁以后

• C．必须在成年后

• D．不拘年龄，争取尽早施行

• E．12岁以后

正确答案：B

4. 脊髓灰质炎后遗症的骨缩短术、截去骨的长度应是：

• A．不超过2CM

• B．不超过5CM

• C．不超过10CM

• D．截去的长度任意选择

• E．需超过10CM

正确答案：B

5. 有关站立前期先天性髋关节脱位的描述,下列哪项是错误的?

• A．患儿的会阴部增宽

• B．患者髋关节活动受限

• C．肢体缩短

• D．Ortolani征阳性

• E．Galeazzi征阴性

正确答案：E

6. 最早发现先天性髋关节脱位的检查方法是：

• A．观察跛行步态或鸭步

• B．Trendelerburg征

• C．双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置

• D．Ortolani征

• E．观察臀皱壁加深并上移

正确答案：D

7. 脊柱侧凸最常见的类型是：

• A．特发性脊柱侧凸（原发性）

• B．肌源性

• C．神经源性

• D．骨源性

• E．先天性脊柱侧凸

正确答案：A

8. 婴儿先天性斜颈的主要体征是：

• A．颈部疼痛，活动受限

• B．颈部淋巴结肿大，压痛

• C．除头颈向一侧斜外，并有歪嘴、斜眼等体征

• D．患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且固定的肿块

• E．X线摄片可见颈椎骨骼异常

正确答案：D

9. 关于特发性脊柱侧凸，下列哪项是错误的？

• A．占脊柱侧凸畸形的80%

• B．多发生于儿童及青少年，女性较多见

• C．多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧

• D．在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度

• E．脊柱除侧凸外，不能同时有纵轴旋转

正确答案：E

10. 下列先天性平足症的临床表现中哪项是错误的？

• A．站立或行走较多时，足易疲劳或疼痛

• B．足弓扁平，足稍外翻

• C．足印跖中部变宽

• D．双足跟腱呈八字形

• E．负重处产生滑囊

正确答案：E

11. 矫正马蹄内翻足，用连续石膏矫形法常能获得成功，但应先矫正下列哪种畸形？

• A．跟腱孪缩

• B．胫骨内旋

• C．后足内翻

• D．前足内收

• E．踝关节跖屈

正确答案：D

12. 治疗1~3岁的先天性髋关节脱位应采用：

• A．切开复位或Salter骨盆接骨术

• B．使用带蹬带法或连衣袜套法

• C．胫骨结节骨牵引

• D．手法复位和石膏固定

• E．Chiari骨盆内移接骨术

正确答案：D

13. 关于拇外翻畸形哪项是错误的？

• A.第1、2跖骨夹角超过10°

• B.跖趾关节突出部有滑囊炎

• C.第2、3跖骨头下形成胼羝胝

• D.拇外翻常呈不对称性

• E.第1跖骨内翻，拇趾向外倾斜

正确答案：D

14. 单足站立试验（Trendelenburg征）阳性，表现为：

• A．对侧骨盆抬起

• B．对侧骨盆下沉

• C．双侧骨盆抬起

• D．双侧骨盆下沉

• E．以上都不对

正确答案：B

15. 下列脊髓灰质炎的临床表现中，哪些是错误的？

• A．肌肉萎缩呈弛缓性麻痹

• B．关节孪缩，形成不同的畸形

• C．行走时呈剪刀式步态

• D．肢体骨骼生长发育迟缓

• E．皮肤感觉正常

正确答案：C

16. 以下选项哪些是先天性斜颈需鉴别诊断的疾病。

• A．颈部急性淋巴结炎性斜颈

• B．颈椎先天性畸形

• C．颈椎结核

• D．以上全是

• E．以上全不是

正确答案：D

17. 下列选项是先天性斜颈临床治疗方法的是。

• A．非手术疗法：3岁内婴儿包括热敷、按摩、手术矫正和固定头部

• B．非手术疗法：5岁内婴儿包括热敷、按摩、手术矫正和固定头部

• C．手术疗法：上学前患儿，手术切断胸锁乳突肌

• D．手术疗法：1岁以上患儿，手术切断胸锁乳突肌

• E．手术疗法：12岁以上患儿，手术切断胸锁乳突肌

正确答案：D

18. 下列选项不是先天性髋关节脱位表现的是。

• A．脱位前期或半脱位的不稳定型的新生儿或儿童

• B．有脱位的新生和或较大的幼儿弹出实验阳性

• C．单足站立实验阳性

• D．两大腿、臀部皮纹不对称

• E．患髋疼痛明显

正确答案：E

19. 下列选项不是先天性髋关节脱位体征的是。

• A．弹出实验阳性

• B．脱位侧下肢延长

• C．弹进实验阳性

• D．gaaleazzi氏征阳性

• E．单足站立实验阳性

正确答案：B

20. 先天性马蹄内翻足，下列哪项是错误的。

• A．手术矫正畸形需要预防局部皮肤坏死

• B．5岁患儿需作三关节融合术

• C．婴儿期患儿以手法矫正畸形为主

• D．2岁患儿以分期手法矫正、石膏固定为主

• E．4岁患儿行软组织手术矫正畸形、石膏固定

正确答案：B

多选题

21. 先天性髋关节脱位的体检有哪些。

• A．Galeazzi征

• B．Ortolani

• C．Barlow

• D．Trendelenbury

• E．Babinski

正确答案：ABCD

22. 脊柱侧凸角度测量方法有。

• A．Ferguson

• B．CT片直接测量

• C．体表测量

• D．Cobb测量

• E．重力垂直法

正确答案：AD

记忆题

23. 先天性肌性斜颈

解析：是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，颈部向一侧偏斜的畸形。

24. 髋臼指数

解析：通过双侧髋臼软骨中心点连一直线并加以延长，称Y线，再由髋臼软骨中心点向骨性髋臼顶部外侧上缘最突出点连一直线，为C线，C线与Y线的夹角即髋臼角或髋臼指数。

25. 能性脊柱侧凸

解析：即代偿性脊柱侧凸，没有脊柱内部结构破坏而出现脊柱向两侧出现弧度，除姿势不正可引起外，某些器官畸形也可代偿形成，如下肢不等长，骨盆倾斜继发髋关节内收或外展，坐骨神经痛等。

26. 剃刀背

解析：脊柱侧凸同时合并脊柱旋转畸形，脊柱侧凸合并肋骨向后突出，形成边嵴，称为剃刀背。

27. Tredelenburg征

解析：即单足站立试验，正常情况下，用单足站立时，臀中、小肌收缩，对侧骨盆抬起，才能保持身体平衡，为阴性；如站立侧有先天性髋关节脱位时，因臀中、小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降，为阳性。

28. 试述先天性髋关节脱位（站立前期）的体征。

解析：A．两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹加深增多B．患儿会阴部增宽，双侧脱位时更明显C．患侧髋关节活动少，活动时受限。蹬踩力量较健侧弱。常处一屈曲位，不能伸直D．患侧肢体短缩E．牵拉患侧下肢有弹响声或弹响感，有时患儿会哭闹

29. 试述先天性髋关节脱位的治疗原则。

解析：A．关键在于早期诊断，早期治疗B．1岁以内，使用带蹬吊带法。C．1—3岁，病情较轻者，仍可用带蹬吊带法，使用4—6周仍不能复位者，可改用手法整复，石膏固定法。D．4岁以上及成人，用手术治疗。

30. 试述脊柱侧凸角的Cobb测定法。

解析：测定前需拍摄第1胸椎至第1骶椎立位及卧位的正侧位X线片A．确定脊柱侧凸弧度上下椎体：上端椎体之上面，倾斜于凹面，其上方椎间隙，凹侧增宽，下方椎间隙，凸侧变窄；下端椎体之下面，体面斜于凹面，其下方椎间隙，凹侧增宽，上方椎间隙，凸侧变窄。B．从上端椎体之上面及下端椎体之下面各划一垂直线，所形成的差角，即为脊柱侧凸的实际角度。

31. 试述脊柱侧突的病因及分类。

解析：功能性脊柱侧凸：即代偿性脊柱侧凸，没有脊柱内部结构破坏，除姿势不正外，某些器官畸形也可代偿形成，如下肢不等长，骨盆倾斜继发髋关节内收或外展，坐骨神经痛等。结构性脊柱侧凸：是由脊柱的骨骼、肌肉及神经病理改变所致，分为：A．先天性脊柱侧凸：如先天性半椎体、脊髓纵裂、腰椎骶化、骶椎腰化B．骨源病：胸廓疾病、放疗后遗症、脊柱结核、良性或恶性肿瘤等C．神经源病：脊髓灰质炎后遗症、神经纤维瘤病、脊髓空洞症D．肌源病：肌营养不良、其他肌病E．特发性脊柱侧凸

---

构建日期：2025-03-24 14:31:27

cid: 283

sid: 13

build by mao

构建用户：mao

---