临床医学综合-心血管系统-急性心包炎-无答案版
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2025-04-01
目录
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临床医学综合-心血管系统
急性心包炎
单选题
1. 关于急性心包炎病因叙述不正确的是
A.急性心包炎可见于系统性红斑狼疮患者
B.急性心肌梗死亦可导致急性心包炎
C.目前肿瘤性心包炎成为最常见的病因
D.病毒感染可导致急性心包炎
E.急性心包炎亦可见于尿毒症的患者
2. 不属于急性心包炎的表现的是
A.心前区疼痛
B.呼吸困难
C.有心包摩擦音
D.心音增强
E.颈静脉怒张
3. 下列哪项不是急性心脏压塞的表现
A.明显心动过速
B.心前区疼痛
C.血压下降
D.静脉压明显上升
E.脉压变小
4. 对诊断心包积液简单易行，迅速可靠的方法是
A.心电图
B.超声心动图
C.冠状动脉造影
D.核素心肌显像
E.心包穿刺
5. 关于X线检查在心包炎诊断价值中的叙述，错误的是
A.肺部无明显充血现象而心影显著增大是心包积液的有力证据
B.成人液体量少于250mm，儿童少于150mm时，X线难以检出积液
C.X线检查对纤维蛋白性心包炎和渗出性心包炎都有很高的诊断价值
D.对渗出性心包炎可见心脏阴影向两侧增大，心脏搏动减弱或消失
E.对缩窄性心包炎可见心影偏小，左右心缘变直，有时可见心包钙化
6. 关于心包炎治疗的下列叙述哪项是错误的
A.化脓性心包炎的治疗措施主要是抗生素以及心包切开
B.心包穿刺的主要指征是心脏压塞
C.心脏损伤后综合征无须治疗
D.抗结核治疗是结核性心包炎治疗的关键
E.复发性心包炎是急性心包炎最难处理的并发症
7. 男性，38岁，半月来发热，乏力就诊，无胸痛与关节痛，体检颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次／分，肝大。化验血，白细胞计数10×109/L，血沉25mm/h，B超检查为心包积液，心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.4×109/L(400／mm3)，中性40%，淋巴60%，涂片未见结核杆菌或其他细菌，本例心包炎的病因以哪项可能性最大
A.急性非特异性
B.肿瘤性
C.化脓性
D.结核性
E.心脏损伤后综合征
8. 女性，23岁，胸部隐痛5日，伴低热，气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。本例最可能的诊断为
A.病毒性心肌炎
B.感染性心内膜炎
C.急性心包炎
D.扩张型心肌病
E.风湿性心肌炎
9. 常有原发感染病灶，高热，积液性质呈脓性
A.肿瘤性心包炎
B.结核性心包炎
C.化脓性心包炎
D.急性非特异性心包炎
E.尿毒症性心包炎
10. 上呼吸道感染史，胸痛，呼吸时加重，心电图ST段弓背向下型抬高
A.肿瘤性心包炎
B.结核性心包炎
C.化脓性心包炎
D.急性非特异性心包炎
E.尿毒症性心包炎
11. 心包腔内大量血性积液，OT试验阳性
A.肿瘤性心包炎
B.结核性心包炎
C.化脓性心包炎
D.急性非特异性心包炎
E.尿毒症性心包炎
12. (2007)慢性缩窄性心包炎最常见的病因是(超纲题，大纲不要求掌握慢性缩窄性心包炎)
A.结核性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.化脓性心包炎
D.放射性心包炎
E.创伤性心包炎
13. (2012)纤维蛋白性心包炎的典型体征是
A.心包叩击音
B.Ewart征
C.心包摩擦音
D.心浊音界扩大
E.奇脉
14. (2011)女，26岁。持续性心前区疼痛2天，咳嗽可加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔抓粗糙摩擦音，屏气后仍可听到。ECG示：除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是
A.急性胸膜炎
B.急性肺栓塞
C.变异型心绞痛
D.急性心包炎
E.急性心肌梗死
15. (2013)男，20岁。低热、气促、腹胀14天。查体：心界向两侧扩大，心尖搏动点位于左侧心界内侧，心音低钝，心脏各瓣膜区未闻及杂音。肝肋下3cm。胸部X线片示：肺野清晰，心影增大。心电图：窦性心动过速，QRS波群低电压，广泛性T波低平。该患者最可能的诊断是
A.缩窄性心包炎
B.肥厚性心肌病
C.急性心肌梗死
D.风湿性心脏病
E.急性心包炎
16. (2012)女，35岁。左胸持续性闷痛2天，平卧位加重。心电图示aVR导联ST段压低，其余导联ST段凹面向上抬高。血液肌酸磷酸激酶正常。最可能的诊断是
A.病毒性心肌炎
B.急性心包炎
C.急性心肌梗死
D.扩张型心肌病
E.变异型心绞痛
构建日期：2025-04-01 15:06:42
cid: 1373
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